На современном этапе знаний ведущее значение в патогене* зе ГН придается иммунологическим нарушениям. Предположение о роли иммунологических механизмов возникло- еще в начале века на основе экспериментальных исследований и клинических наблюдений случаев нефрита после латентного периода у больных, перенесших скарлатину. Современные концепции выделяют два иммунопатогенетических механизма, ведущих к повреждению почечной ткани. Оба они связаны с образованием антител. Это действие специфических антител против ткани почки, против клубочковой базальной мембраны (БМ) и действие иммунных комплексов, в состав которых входят внеклубочковые антигены и антитела к ним. Дифференцировка этих типов в клинической нефрологии производится в основном по данным им<мунофлюоресценции и электронной микроскопии. Дальнейшее повреждение клубочка осуществляется посредством актива-ции комплемента, хемотаксиса лейкоцитов, их дегрануляции с высвобождением лизосомальных ферментов, внутрисосудистой коагуляции. Помимо гуморальных механизмов иммунитета, все большее значение сначала в трансплантационной, а затем и в клинической нефрологии придается клеточным механизмам.